生活燃料与唐山农村女性COPD患者发病关系的调查研究

　　本研究旨在研究生活燃料与唐山农村女性COPD患者发病关系，为防治COPD及进行COPD健康教育提供理论依据，先将研究结果总结如下。
　　资料与方法
　　一、研究对象选择
　　于2010.1-2011.12，在唐山市10个县区农村随机抽取40岁以上女性常驻人口1948人进行入户调查。
　　二、方法
　　记录人选的研究对象使用生活燃料情况，所有研究对象进行肺功能检查，COPD诊断依据2007年中华医学会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》标准。
　　三、统计学处理
　　采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，两组间比较采用犷检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　结果
　　一、一般资料
　　唐山地区常用的烹饪燃料包括煤、柴草、液化气、电等。
　　其中以柴草和煤炭为主，部分家庭采用两种或以上燃料。燃料的使用率分别为:煤24.95%、生物燃料36.09%、液化气11.04%、电7.14%、煤+生物燃料20.59%、其他混用0.21%。所有被调查人群使用的炉灶均有烟囱或其他通风装置。12.42%被调查人群的厨房有抽风机或抽烟机。所有被调查人群家庭一年中均有约3}4个月时间需要烤火取暖，取暖方式以暖气为主。
　　二、生活燃料使用习惯与与女性COPD患病率关系使用煤十生物燃料的女性COPD患病率明显高于液化气和电的女性COPD患病率，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
　　讨论
　　COPD是一种呼吸功能失调性疾病，具有气流受限特征，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有毒颗粒的炎症反应有关。
　　本研究发现，使用煤+生物燃料的女性COPD患病率明显高于使用液化气和电的女性COPD患病率的女性(P<0.05)。这可能与在农村地区，由于日常烹饪使用生物燃料和煤，同时农村炉灶多在居室内部，且冬季通风差有关。
　　目前，在农村COPD诊断率很低，大多数人对COPD缺乏认识，都是在出现中重度症状和体征后才到医院就诊治疗。认真研究COPD流行病学特点，早期诊治，早期预防，具有重要的社会公共卫生意义。
　　因此，日后我们的工作重点是加强COPD健康教育，提倡使用清洁能源，将对降低农村女性COPD的患病率起到一定的作用。
　　参考文献
　　中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2007,(1):8-17.
　　熊辉. 慢阻肺的健康教育[J].医学信息,2011,(10):360.
　　丁颖. 健康教育对提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及肺功能的效果观察[J].临床医药实践,2010,(19):941-942.doi:10.3969/j.issn.1671-8631.2010.12.036.