不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效对比观察

就目前已出现的糖尿病患者的病情观察来看，随着日新月异的医疗技术的进步，糖尿病患者得到了很好的治疗[1]。虽然目前还不能完全治愈，但是可以控制病情趋于稳定，使得因为患糖尿病而步入死亡的患者已变得屈指可数。然而，就近几年的病例的诊断结果可以得出，由糖尿病引发糖尿病肾病的几率逐年攀升。此种疾病会导致患者的肾功能日益衰退，严重会致死[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年1月～2013年5月糖尿病肾病患者62例。将调查对象分为试验组与对照组，试验组32例（利用大剂量的厄贝沙坦治疗，300 mg），对照组30例（利用小剂量的厄贝沙坦治疗，150 mg）。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：首先对所有的糖尿病肾病患者进行尿白蛋白、血清钾、BUN以及血压检测，并按照相应的组别进行一一记录，其次对两组的患者成员分别注入不同量剂的厄贝沙坦，试验组注入大量剂厄贝沙坦，对照组使用小剂量厄贝沙坦。一段时间后再次检测个患者体内的尿白蛋白、血清钾、BUN以及血压标准。获取检测结果后先后进行小组内部的纵向比较与小组之间的横向比较，最终根据比较分析的结果得出不同量剂厄贝沙坦疗效结论[3]。

1.3 统计学方法：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组与对照组的各项指标数据的记录见表1。其中试验组的病例数为32例，治疗过程中出现的无效病例为1例，治疗总有效率为96.9%，而对照组的病例数为30例，在治疗过程中出现了 1例无效患者，治疗总有效率为96.7%。

3 讨论

在以往医学技术还不是很先进的日子里，糖尿病患者的病例可能只能在国外的医学案例中见到。但是，随着医学界各项技术的进步，全球无数医学专家在糖尿病领域的无限付出，使得很多难关得到了攻克。然而，就目前取得的成果来看，对于糖尿病患者的治疗依然是以控制为主，无法实现痊愈治疗。目前针对国外医学界在糖尿病领域的治疗状况来看，明显好于国内，由于他们具备一流的技术及设备，使得患者的病情得到了很好的稳定，降低了糖尿病患者的死亡率。而国内的状况则有所不同，对于国内的糖尿病患者出现了由此病引发的一些其他病症的困扰。糖尿病肾病是其中最为常见的引发病。糖尿病肾病是由糖尿病而引起的并发症，当患者患上此类病后体内的尿白蛋白、血清钾、BUN的指标都会出现异常，偏离正常值。糖尿病肾病的发病机理种类十分繁多，虽然各种引发机制有所差异，但最终都导致了体内胰岛素不足，从而使得人体对糖蛋白质的代谢和脂肪代谢出现障碍。此种疾病对人体的肾功能危害甚大，如果发现后不及时治疗会使得人体的肾功能下降，严重时会由肾功能衰退而引发致死[4]。对于这种疾病现在采用的治疗手段是以药物治疗为主，通过服用一定量的厄贝沙坦来使得人体内由此病引发的各项异常指标恢复正常。厄贝沙坦片（苏适）有降低尿微球蛋白的作用，能扩张肾脏出球小动脉，能预防肾小球硬化，对糖尿病或肾功能损害的患者有保护作用。临床治疗过程中建议对于初期患者服用小剂量的厄贝沙坦（150 mg/片， 1片/d），对于病情严重的患者，或患病时间较长的患者服用大剂量的厄贝沙坦（150 mg/片，2片/d）。试验数据表明对患者服用大剂量的厄贝沙坦，患者的治疗效果更为显著[5]。

通过临床试验可知，厄贝沙坦对治疗糖尿病肾病有效果，不同剂量的厄贝沙坦对患者的治疗效果不同，其中大剂量的厄贝沙坦的治疗效果比小剂量的治疗效果更为显著。由上述统计数据分析可得：首先进行纵向比较，无论是试验组还是对照组，在使用了厄贝沙坦后患者体内由糖尿病肾病引发的各项异常指标都逐渐在向正常标准范围恢复；其次进行纵向比较，由于试验组与对照组的采用的不同剂量的厄贝沙坦，结果表明采用大剂量的试验组的效果显著高于采用小剂量的对照组，并且试验组的治疗总有效率为96.9%，对照组的治疗总有效率为96.7%，试验组的有效率比对照组高。

4 参考文献

[1] 李 江.不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察[J].基层医学论坛,2013,17(19):2503.

[2] 张日赤,薛 峰.厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究[J].中国当代医药,2013,20(1):8.

[3] 李思瓯.厄贝沙坦治疗糖尿病肾病36例疗效观察[J].中国现代医生,2012,50(6):63.

[4] 杜小丽,杨大兴.不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察[J].海南医学,2010,21(2):20.

[5] 庄红梅.不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察[J]. 当代医学,2011,17(31):132.

[收稿日期：2013-11-20 编校：郑英善]