骨髓增生性疾病致门静脉高压症的诊治

骨髓增生性疾病,门静脉高压症,诊断,治疗

赵刚,孙勇伟,吴志勇,罗蒙,张斌

知网,万方

探讨骨髓增生性疾病致门静脉高压症的诊断及治疗。方法 回顾分析我院4例骨髓增生性疾病致门静脉高压症手术患者的临床资料。结果 4例患者术前均无脾亢表现，3例术前有消化道出血病史，且均有肠系膜上静脉门静脉主干和脾静脉血栓形成。全组行脾切除+贲门周围血管离断术。术后患者均出现PLT明显增高，2例经化疗后PLT下降至正常并稳定，2例死亡。结论 骨髓增生性疾病所致门静脉高压症诊断困难，治疗十分棘手，可行脾切除+贲门周围血管离断术，但必须谨慎。术后应密切观察外周血血象，PLT>1000×109/L应及时采取化疗。。