心脏刀刺伤的诊断与治疗体会

梁万明,李鹏,徐建中

知网,万方

心脏刀刺伤的诊断 凡心脏投影在胸壁、背部和上腹部的任何部位刺伤都可能伤及心脏，心前区、上腹部及上纵隔刺伤合并低血压，应即考虑心脏刺伤的诊断。刺伤部位在2～6肋间，距胸骨5cm以内，伤口深达胸腔，同时出现明显休克或颈静脉怒张等心脏压塞体征，即使不做辅助检查亦可做出心脏刺伤的判断。条件允许也可做胸部X片、心脏B超、CT、MRI等检查。ECG监测示心室低电压对心包积液诊断有一定帮助。对伤道方向和深度不明或伤口偏离心前区时，可用手指或软探子轻试，感知心脏搏动有助诊断［1］。。