老年心脏瓣膜置换术117例临床分析

王齐敏

知网,万方

老年患者机体各脏器功能下降,承受手术打击能力较正常人差,因此选择手术病人时应严格掌握适应证。(1)尽可能选择心功能状态较好的患者,本组Ⅱ～Ⅲ级心功能占大部分(87.1%),左室射血分数＞50%占82.1%,＜40%仅3例(2.56%),手术死亡率3.5%,低于国外文献报道9.6%～14.5%[23]。对于严重主动脉瓣狭窄者,只有手术解除狭窄才能使心功能得到改善。故只要左室射血分数＞40%,全身状态尚好,也应积极考虑手术治疗。(2)年龄不是手术禁忌证,本组>70岁高龄者14例,虽然手术死亡1例,自动出院1。