下颈椎椎弓根螺钉置钉技巧探讨

解京明,王迎松,张颖,鲁宁

知网,万方

［目的］探讨下颈椎椎弓根螺钉的置钉技巧和手术体会。［方法］2004年7月～2006年4月，在前期尸体标本操作的基础上，C型臂引导下采用下颈椎椎弓根螺钉技术治疗颈椎疾患15例。常规后路，术中显露侧块至其外侧缘，辨清上关节突关节面基底部上缘；选择侧块外缘内5 mm，上关节突关节面基底部下方3 mm处为进钉点，球磨去皮质。2 mm手钻开路并探子确认，保持与上终板平行并40°～45°内倾角。不攻丝置入3.5 mm皮质骨螺钉。［结果］除1枚C4螺钉未能成功外，共计置入C3～7下颈椎椎弓根螺钉86枚，平均螺钉长度（2。