血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的比较和选用

张文博,张洁,石斗飞,闫晓

知网,万方

近20年来人们逐渐认识到神经内分泌活性过度增高在各种心血管病的发生、发展中起着关键性作用。肾素血管紧张素醛固酮（RAA）系统是神经内分泌途径中重要的环节。ACE（血管紧张素化换酶）抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）均可拮抗RAAS的作用，因而同属当前最重要的心血管药物。两类药物的药理作用和应用范围大体相似，但也有不同点。ACE抑制剂和ARBs均有多种制剂，这些不同的制剂既存在类似作用，又存在差异。临床如何针对不同的病情和具体的病人选用ACE抑制剂或ARBs及适宜的制剂，是值得考虑的问题，也是本文。